“醫保卡分省、市、區、鐵等好幾類，每種卡隻能正在對應的醫保協議點用。我爷们患有急性病，历次買藥為了能刷醫保卡，這麼熱的天氣往往要跑幾條街。”7月28日，南昌市民趙女士告訴記者，本省各級醫保卡為何没有能實現“一”？

　　記者走訪本省醫療保險治理部門獲悉，實現全省醫保刷卡“一”是奋力的位置，但還有很長的要走。

　　市民方便当 商家很無奈

　　採訪中，没有少和趙女士一樣有類似的市民体现，醫保卡没有能“一”，非常方便当。

　　“没有恶意义，藥店隻能刷省級醫保卡，其余的醫保卡用没有了。”南昌市疊山某藥店導購劉女士稱，這是她每日對刷醫保卡購藥者重復至多的一句話。

　　“消費者一頭霧水，為何市級醫保卡正在藥店刷没有了﹔更有消費者認為，為何正在東湖區辦的醫保卡，正在東湖區轄區內的藥店卻没有能用。”劉女士稱，就因為這個缘由，藥店每日有没有少消費者“散失”，因而藥店正向市級、區級醫保治理部門申請成為醫保刷卡定點協議單位。

　　記者走訪南昌市多家藥店發現，大全体藥店可刷南昌市醫保卡，有些藥店隻能刷省級醫保卡，部分藥店隻能刷鐵醫保卡，有些藥店根本實現“一”，但對購藥有。

　　醫保卡為何没有能通用

　　醫保卡無法正在醫點單位通用，终究是什麼缘由？

　　醫保卡定點單位實行協議治理，分定點醫院、門診和藥店。眼前，省級醫點單位有42家醫院、17家門診和128家藥店﹔南昌市級醫點單位有98家醫院、182家門診和405家藥店。

　　南昌市人社局醫療保險事業治理處負責人稱，南昌市、區醫保卡已經統一換為社會保证卡，即市民俗稱的市醫保卡、區醫保卡。眼前，除個別偏偏遠縣區之外，南昌根本實現了市、區醫保卡“一”。省級醫保卡與市級醫保卡定點單位有交加但没有重合，因而省級醫保卡没有能正在一些市級醫點單位用。

　　該負責人稱：“鐵醫保屬行業統籌，是從鐵道部劃分下來的，没有屬中央所管，因而鐵醫保隻能正在鐵醫保協議定點單位用。”

　　省人社廳醫保處負責人介紹：“本省職工醫保都是從縣區開始試點，當時東湖區、西湖區、安義縣，都是一個縣建一個醫保基金。全省各地的醫保制度没有統一，且籌資程度根據當地的經濟條件和職工工資程度而定，形成現正在有多口‘鍋’的场面。”

　　“持有省醫保卡的人隻有十多萬人，遠没有迭南昌130多萬人，因为省級醫點單位數量比南昌市級的數量要少很多。”該負責人稱。

　　何時實現全省“一”

　　那麼，醫保卡何時能實現全省范圍通用呢？

　　“實現醫保卡全省通用是我們奋力的位置。但要實現這個目標，需求至多三個條件。”省人社廳醫保處負責人走漏，率先，必須进步各級醫保的統籌層次，實現市級統籌以至省級統籌，才可將多口“鍋”變成一口“鍋”。

　　其次，全省必須构建消息網絡阳台。要實現省級層面統籌醫療保險，触及個人數據量較大，原來的多個醫保基金採用的是没有同數據系統，现在要統一數據系統，僅數據導入、核對的過程就需很長時間。

　　同時，還必須有配系的監管機制。“构建一個基金，需求主管部門維護與監督。實現全省‘一’，省醫保核心需求監管全省每一家有刷卡資質的定點協議單位，這將是一個龐大的系統工事。”該負責人告訴記者。

　　“各地的經濟條件和消費程度没有一樣，要實現醫療保險全省統籌難度很大。”上述負責人稱，全省的報銷对比和用藥目錄是統一的，具備實現全省統籌的大前提條件，但是要實現這個目標，從眼前的情況來看，還有很長的要走。（記者 楊碧玉 實習生 申國奧）

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